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ASIA分级系统将脊髓损伤分为以下几个等级?
软件
2024-06-01
脊髓损伤评定分级及评定流程
脊髓损伤的评定分级和评定流程如下:一、评定分级
1、美国脊髓损伤学会(ASIA)功能分级:
A级:完全性损伤,损伤平面以下无任何感觉、运动功能保留。
B级:不完全性损伤,损伤平面以下,包括腰骶段感觉存在,但无运动功能。
C级:不完全性损伤,损伤平面以下有运动功能,一半以上关键肌肉肌力小于3级。
D级:不完全性损伤,损伤平面以下有运动功能,一半以上关键肌肉肌力大于或等于3级。
E级:正常,感觉和运动功能正常。
2、国际标准化脊髓损伤分级:根据脊髓损伤的严重程度和功能受损程度对患者进行分级。评定过程主要涉及运动功能、感觉功能和神经功能的评估。
二、评定流程
1、观察现场患者:迅速了解脊柱、脊髓损伤时间、受力机制,初步判断损伤部位,有无复合外伤,特别是颅脑或胸腹脏器等危及生命的损伤。
2、关注生命体征:同时患者可能会出现神经源性休克,或合并胸腹腔创伤时出现容量休克,这时医生会尽快建立静脉通道,保持血压稳定。
3、运动功能评定:采用代表脊髓有关节段,神经运动功能肌肉徒手肌力检测法MMT,必查项目身体两侧各10个肌节中的关键肌,检查顺序自上而下,上肢包括屈肘,伸腕,伸肘,屈指,小指外展肌群的肌力测试。下肢包括屈髋,伸膝,踝背伸,趾伸,踝跖屈肌力测试。
4、感觉功能评定:包括对触觉、疼痛和温度感觉的评估。医生会刺激患者的皮肤并观察其对刺激的感觉反应,根据反应程度进行评定。
5、神经功能评定:涉及括约肌功能、尿液控制和直肠排空等方面的评估。医生会观察患者的排尿和排便情况,检查括约肌的收缩和松弛能力等。
脊髓损伤后的康复方法:
一、物理疗法
包括物理治疗和康复治疗,主要通过运动疗法、物理因子治疗、按摩等手段,促进肌肉力量的恢复,改善关节活动度,减轻疼痛和肿胀,预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。
二、作业疗法
针对患者的日常生活活动能力进行训练,包括日常生活自理、职业能力训练、休闲娱乐活动等。通过设计和实施各种作业活动,帮助患者恢复上肢、下肢和躯干的肌力和功能,提高手眼协调能力和平衡能力,使患者能够独立地进行日常生活活动。
ASIA残损分级共有几级D级情况怎样
共有五个级别,D级情况不太乐观。 内容拓展:根据脊髓损伤神经学分类国际标准(2000年2修订),美国脊柱损伤协会(ASIA)制定的残损分级(根据Frankel分级修订)标准如下:
(1)完全性损害:在骶段S4- S5无任何感觉和运动功能保留。
(2)不完全性损害:在神经平面以下包括S4- S5存在感觉功能,但无运动功能。
(3)不完全性损害:在神经平面以下存在运动功能,且平面以下至少一半以上的关键肌肌力小于3级。
(4)不完全性损害:在神经平面以下存在运动功能,且平面以下至少一半以上的关键肌肌力大于或等于3级。
(5)正常:感觉和运动功能正常。
哪些方式能够帮助到脊髓损伤的患者重新获得希望?
一、脊髓损伤能完全恢复吗根据美国脊髓损伤协会的标准,脊髓损伤可分为五个级别,即ASIAA,B,C,D和E。其中,A是最严重的,E是最轻的。对于D级或E级脊髓损伤的患者,恢复的机会相对较大,而A级患者的恢复机会相对较小。通过临床治疗和临床康复培训,脊髓不完全损伤可以改善其功能状态并逐渐接近正常。
二、可以帮助脊髓损伤恢复的方法
1、高压氧治疗
高压氧疗法现在被认为是治疗脑和脊髓损伤的较好方法之一。将患者置于大气压的四倍的密闭高压氧舱中,然后将纯氧压入受损的脊髓细胞中以激活细胞,从而促进患者的康复。
2、干细胞移植
目前,干细胞移植是治疗脊髓损伤的最佳方法。目前,自体骨髓基质干细胞用于培养分化的神经细胞,然后植入受损的脊髓节段中以提供治疗。
3、药物治疗
实际上,在通过上述方法进行治疗之后,需要进一步巩固治疗脊髓损伤。但是,目前尚无对脊髓损伤具有良好作用的药物。研究发现,将三种不同的药物(西药,蒙药和中药)结合使用,可以改善患者的病情,减少治疗时间,但具体成分尚未公布。
通过以上介绍,我们已经了解了那些可以帮助恢复脊髓损伤的方法。对于脊髓损伤的患者,同时要预防和减少患者脊髓功能的丧失。此外,应注意并发症的预防和治疗,以及患者身体的实际情况,应根据情况适当地进行适当的康复训练,使患者能够开始自理生活。尽可能短的时间,努力尽快返回社会,恢复正常生活。
脊髓损伤恢复有可能吗?
脊髓损伤可以恢复吗:脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,可以分为五级,即ASIAA级、B级、C级、D级和E级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率是比较大的,而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以改善它的功能状态,逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但是可以通过康复治疗,达到最佳的功能状态,让患者重新回归家庭、回归社会,使其能够完成自理生活能力。
脊髓损伤彻底恢复的可能性比较低,脊髓细胞属于高度分化细胞,再生能力和自我修复能力比较差。
如果发生损伤或者坏死,考虑治疗效果并不是很理想,脊髓损伤早期救治措施是否正确,影响患者的生命安全和脊髓损伤的功能恢复情况。
发生脊髓损伤治疗主要的任务是防止脊髓进一步损伤,保护正常的脊髓组织。建议可以在医师指导下应用皮质类固醇药物,减轻局部水肿,减少过多脊髓神经细胞压迫,可以应用营养神经药物,如果发生水肿非常明显的情况下,可以在医师指导下应用脱水药减轻脊髓水肿。
脊髓损伤还能恢复?
脊髓损伤是否能恢复与损伤程度有关,损伤程度越轻,恢复的几率越大;脊髓损伤指外力作用下引起的四肢感觉、运动障碍,以及括约肌功能障碍、大小便障碍、反射障碍,还有肌张力增高,根据脊髓损伤的严重程度,脊髓损伤ASIA分级将脊髓损伤分为A、B、C、D、E五级,其中A级的情况最重,而E级的情况最轻,所以如果是脊髓损伤A级的患者,恢复的几率很小,而D级或者E级的恢复几率则比较大。相关文章
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